无事儿生“痒”

2022/5/18 15:19:17      点击:

最近在门诊经常碰到这样的患者:
医生啊,最近老是觉得眼皮痒,脖子痒,一阵儿一阵儿的,看上去啥也没有,慢慢的都被我抓的又粗糙又厚实了,怎么回事啊?
这是神经性皮炎,随着生活节奏的加快、生活压力的增大以及熬夜加班等情况,似乎这种困扰也越来越多。


什么是神经性皮炎?
它是以皮肤阵发性瘙痒和苔藓化为特征的慢性皮肤炎症。一般都是成年患者,几乎看不到儿童患此病,无季节性。


神经性皮炎有什么皮肤表现?
神经性皮炎初发时仅有瘙痒感,无原发皮损,但由于会阵发性剧痒,夜晚更为突出,患者容易搔抓及摩擦,皮肤会出现丘疹且逐渐增多,日久则融合成片,肥厚、苔藓样变,表现为皮纹加深,皮损变为暗褐色,干燥、有细碎脱屑。好发于颈部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部,亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损可仅限于一处或几处,也可分布广泛,甚至泛发于全身者。症状时轻时重,容易复发。


什么原因诱发了神经性皮炎?
精神因素(情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化),胃肠道功能障碍,内分泌系统功能异常,体内慢性病灶感染而致敏,局部刺激(衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等)。


神经性皮炎会传染吗?
该病不传染,也不遗传,搔抓和摩擦是诱发本病导致苔癣样变的重要条件,造成愈抓愈痒,愈痒愈抓,愈抓愈厚的恶性循环。


需与哪些疾病鉴别?
神经性皮炎同时具备皮肤瘙痒和苔癣化的特征,临床上诊断比较容易,本病根据典型临床表现即可诊断。虽然目前没有相关内容描述实验室检查,但神经性皮炎有时需要与体癣、慢性湿疹等鉴别。


神经性皮炎的治疗原则?
该病治疗原则为止痒,禁止搔抓,避免各种刺激,用药治疗可口服抗组胺药物,配合应用谷维素,复合维生素B族。局部治疗可外用糖皮质激素软膏,止痒剂。


神经性皮炎患者日常生活中需要注意哪些?
劳累、精神紧张、睡眠不佳、胃肠功能紊乱和内分泌紊乱与此病发生相关,所以生活习惯和饮食都必须注意。作息规律,保持心情愉快,及时疏通压力,饮食上可多吃新鲜的水果和蔬菜、忌食辛辣刺激食物、鱼腥发物和刺激性饮料,如生姜、辣椒、花椒、胡椒、烟酒、浓茶、咖啡等。


早期发现并经过积极正规治疗的患者一般预后都很好。如有不适,请及时到正规医院就诊寻求治疗。


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