患者：医生，您听过“竹外桃花三两枝，春江水暖鸭先知”吗？
医生：当然了，这是大诗人苏轼描述早春美景的名句呀？怎么了？
患者：可是我怎么感觉我的脚脚就像那只小鸭子呢？
医生：？？？
患者：我的“脚气”用一段药就好，到了冬天不用药也好，可是春风一吹，我的小脚丫就开始了又痒又臭的旅程，不就是“春暖花开脚先知”吗？
医师：哦哦，我明白了，那是你有“脚气”，真菌就像小草一样“野火烧不尽，春风吹又生”呀。

痒痒痒，痒的直击心灵；臭臭臭，臭的生无可恋！甩不掉赶不走的“脚气”，给大家带来了无尽的烦恼，
为了让更多小伙伴们了解你所关心的“脚气”问题，我把干货都带来了，有需要的尽管来拿，做到知己知彼才能百战不殆，让我们有的放矢的消灭它！

1. 什么是脚气
    “脚气”是“足癣”的俗称，是皮肤科最常见的一种浅部真菌病，具有传染性。中医又称脚湿气、脚烂疮、脚气疮等。它还有个时尚的小名叫“香港脚”。很多人感觉好冤枉哦，我连香港都没去过，怎么会得“香港脚”呢？这要追溯到鸦片战争后，清朝割让香港给英国，由于驻港英军习惯在相对干燥的欧洲生活，来到潮湿闷热的香港，穿着沉厚不透气的军靴，很多士兵的脚都患了不明皮肤病，有些长出很多水泡，有些红肿化浓，奇痒难忍，但欧洲医生未见过此种病，就将其视为香港的一种流行病，并命名为香港脚（Hong Kong foot）。由此可以看出只要满足“温暖、潮湿”的条件，真菌就容易生长繁殖并致病，所以足癣也就具有夏季重、冬季轻的特点了。
2. 得了足癣有哪些表现
      足癣的皮疹多发生在趾间或足底，可伴有严重瘙痒和臭味。常见的临床类型有 ：

    1）水疱鳞屑型：多发生在夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。这一类型最常见，大家也最熟悉。
          

          
          
     2）角化过度型：症状是足跖、足缘、足跟部皮肤增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。一般不太痒，有皲裂时疼痛明显。这一类型大家往往会忽视，认为只是一个简单的脱皮，自行涂抹些润肤膏，感觉无效果了才来看医生。
          
     3）浸渍糜烂型：表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落，露出鲜红色糜烂面；严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。这一类型大家也比较熟悉。
          
     当然了，临床上最常见的是以一种类型为主，多种类型同时存在，并且不同季节表现不同，譬如夏季可能表现为浸渍糜烂型，而冬季则表现为角化过度型。

3. 足癣是怎么得的？
     我们若把真菌比喻为小草或者种子，把我们的皮肤比喻为土壤，真菌想要在我们的足部皮肤扎根发芽要有合适的土壤和种子。在我们穿拖鞋或打赤脚的过程中，可能会沾染到这些真菌的种子（孢子），但一般条件下是不致病的，但若换上了不透气的鞋后，闷热潮湿的足底皮肤、肥厚的足底角质层，若有充足的水分，便可作为真菌生长提供了便利调节，于是足癣就发生了，因此，你身边的足癣患者还真不一定是传染给你的罪魁祸首。
     当然，足癣的发生也与密切接触传染源有关，譬如在如公共浴室、泳池的环境温暖潮湿，拖鞋上易有真菌寄生，使用公共浴室和公用拖鞋为足癣的重要传染途径。

4. 哪些人容易得足癣
     长期在高温、潮湿条件下工作，经常需穿不透气的鞋子是患足癣的重要原因，譬如运动员、军人等。特殊人群，比如妊娠期妇女由于内分泌变化，皮肤抵抗真菌感染的能力下降，易患足癣。肥胖者因足趾间潮湿，汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤，破坏了皮肤的防御功能，也是诱发足癣的因素之一。糖尿病患者由于皮肤含糖量增加导致抵抗力下降，也易患足癣。 滥用抗生素，长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂等，使皮肤正常菌群失调，也会增加足癣的易感性。另外一些卫生条件差或不注意个人卫生的人也容易患足癣。
5. 为什么足癣很顽固，难以根治?
     足癣容易复发具有以下几方面因素，首先足癣顽固、难治的主要原因是因为不正规治疗和治疗疗程不够引起的。足癣患者常自行去药店购买药物，市面上的“足光粉”、“皮炎平”等药物，并不是杀真菌药物，只能短期改善症状，一旦停药立马复发。而在正规医院治疗患者出现足癣复发的主要原因是治疗疗程不够，譬如联苯苄唑乳膏、特比奈芬乳膏等外用抗真菌药物1周内可以明显消除皮损，但真菌仍然存在于患者角质层内，一般需用药1~2个月，一旦停药极易造成患者皮损复发，若患者在症状好转后不坚持用药则容易引起残存的真菌再次繁殖、致病，导致足癣复发，因此对于病程长、不能坚持足疗程用药的患者，可口服抗真菌药物治疗来降低复发率。
     再则，即使原来的足癣已完全彻底治愈，但在一定的条件下，真菌可以再感染，再次引起足癣。
6. 为什么春夏季足癣容易复发？
     足癣本质上是一种真菌感染性皮肤病，而真菌最适宜在温暖、潮湿及中性酸碱度的环境中生存。春夏季，尤其在南方，气温高，雨水多，足部潮湿，为真菌创造了理想的生存环境；另一方面，很多人对足癣认识不足，治疗不彻底，尽管症状好转了，但足部皮肤所感染的真菌并未完全被清除，在适宜的条件下，真菌快速生长、繁殖并再次引起疾病发作；再则，部分人对真菌的危害认识不足，平日里不注意卫生，也为足癣的复发创造了有利条件。
7. 足癣容易传染吗？
     还是原来“土壤”与“种子”的比喻，若真菌孢子（种子）遇到合适条件的足部皮肤（土壤）则可发生传染，有证据表明，袜子、鞋垫及皮鞋都参与了足癣的传播，这些物品一方面提供了皮肤癣菌赖以寄居和传播的良好媒介；另一方面又使足部处于一种局部潮湿温暖的环境，有利于皮肤癣菌的繁殖和生长。譬如，使用公共浴室和公用拖鞋为足癣的重要传染途径，再则若家庭成员中有一人感染该病易造成足癣在家庭的交叉传播。

8.  足癣有哪些危害，并发症有哪些
     足癣患者常有足部瘙痒，如患过度搔抓可引起局部感染、丹毒或淋巴管炎，严重者影响生活和工作。水疱型或趾间糜烂型足癣还可出现癣菌疹，癣菌疹是机体对真菌代谢产物的一种过敏反应，表现为双下肢、躯干等远隔部位的湿疹样皮疹，伴瘙痒。足癣具有传染性，可传染到身体其它部位，譬如引起体癣、股癣、手癣、甲真菌病等，并且避免传染给家庭成员。所以，足癣患者应积极就医，避免传染及并发症的出现。
9.  脚痒并且脱皮就是足癣么?
     脚痒并且脱皮并不一定是足癣，还可见于接触性皮炎、足部湿疹、汗疱疹、掌跖角化病等。所以，足癣患者外用抗真菌效果不佳时，需要到正规医院就诊，明确诊断。
10.  得了足癣如何治疗?
     目前市面上治疗足癣的药物很多，鱼龙混杂，避免乱擅自购买；
     临床多推荐外用抗真菌药物，如联苯苄唑、特比奈芬、酮康唑、卢立康唑、阿莫罗芬……，如果确诊是足癣，则足疗程使用，一般根据患者病情需坚持4~8周；
     足癣的治疗，往往还要根据不同的足癣类型来选择不同剂型的抗真菌药。如水疱鳞屑型应选择霜剂和水剂；浸渍糜烂型可给予粉剂；角化过度型可选择剥脱作用较强的制剂，必要时可采取封包治疗。对于一些严重或顽固型的足癣，需要在医生指导下选择一些口服抗真菌药物治疗。
     因此建议患者正规医院就医，在医生指导下合理用药。
11. 怎么预防足癣?
1）要注意清洁，保持皮肤干燥，保持足部清洁，每天清洗数次，勤换袜子；
2）避免共用洗脚盆、擦脚毛巾及拖鞋；
3）平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子，以免造成脚汗过多，脚臭加剧。趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在中间或选择分趾袜，以利于吸水通气。
4）忌食容易引发出汗的食品，如辣椒、生葱、生蒜等。
5）情绪宜恬静，兴奋和激动容易诱发多汗，加重足癣。
6）足癣是一种传染性皮肤病，应避免搔抓，防止自身传染及继发感染。