阳了后出现皮疹一定是病毒感染吗?

2023/1/31 8:49:13      点击:
现在大家见面最常见问的是你阳了吗?随着新十条的发布,大家都在囤各种退烧药、止咳药和其他感冒药。但是药不可以随便吃哦,因为部分人会出现药物过敏现象。药物过敏也称药物性皮炎,是药物进入人体后引起的皮肤粘膜炎症反应。药物过敏可以立刻发生,也可以几天后再出现。近期皮肤科门诊有挺多患者是新冠感染期间或康复后出现皮疹的,这其中一部分是用药引发的过敏,但也有一部分是病毒感染引起的,我们需要正确区分是药物过敏还是其他原因引起的疹子?
药物过敏的临床表现复杂,最常见的类型有:

1.固定型药疹:好发于口腔和生殖器皮肤-粘膜交界处,几乎每次发生在同一部位,因此也称固定型药疹。


2.荨麻疹型药疹:临床表现与急性荨麻疹相似,呈瘙痒性风团,但是潮红更明显,持续时间也更长;


3.麻疹型或猩红热型药疹:最常见的类型,表现为针头或粟粒大小红色斑丘疹;


4.湿疹型药疹:大小不等的红斑、小丘疹;
5.紫癜型药疹:好发于双下肢,严重者可累及躯干及四肢;
6.多形红斑型药疹:表现为圆形或椭圆形水肿性红斑,形如虹膜状;
7大疱性表皮松解型药疹:最严重的类型,如抢救不及时可因继发感染、肝肾衰竭等而死亡;除此之外还可以表现为剥脱性皮炎型药疹、痤疮型、光感性及药物超敏反应综合征等等。
需要注意的是,一些病毒感染本身就可以引起皮疹,例如水痘、带状疱疹、单纯疱疹等。因此,新冠期间出现的皮疹,除了药物引起的皮疹外,还要注意鉴别新冠病毒可能引起的皮疹。英国一项回顾性研究报告新冠病毒感染最常见的皮疹类型有:1.斑疹样2.荨麻疹样3.水泡样4.网状青斑样5.多形红斑样6.丘疹鳞屑样7.水痘样8.冻伤样。
那我们怎么正确区分是病毒感染引起的皮疹还是药物过敏引起的皮疹呢?一般来讲,病毒引起的皮疹在感染高峰期出现,头面躯干出现早,再发展到四肢,随着感染的好转,皮疹可逐渐消退;药物引起的皮疹通常是在用药后出现。另外除了荨麻疹样皮疹,病毒感染引起的皮疹大部分瘙痒较轻,而大部分药疹会伴有瘙痒症状,且症状明显。
药物过敏和病毒疹在表现上并不容易鉴别,因此建议如果身上出现不明原因的疹子及时医院就诊,寻求医生专业的治疗。
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