医生，痒死了，我身上的白点点是什么
——皮肤寄生虫感染之二：阴虱
2025/6/18 14:42:53 点击：
阴虱感染是阴虱寄生在人体毛发中引起的疾病。阴虱是体长约1毫米的微小昆虫，主要侵犯阴部，依靠吸食人血生存，虫卵成锐角附着于毛发，成虫脱离人体后至少可存活36小时。阴虱还可寄生于头皮、腋毛、眉毛甚至睫毛等处。
1.剧烈瘙痒：夜间尤为明显，因阴虱唾液进入皮肤引发过敏反应。
2. 皮肤红斑或青斑：叮咬部位可能出现微小出血点或蓝灰色斑点。
3. 肉眼可见虫体或虫卵：毛发根部可见白色虫卵或移动的阴虱成虫。 因此，有患者就医时会诉说“医生，痒死了，我身上的白点点是什么！”
阴虱主要通过以下方式传播：
性接触：最常见途径，与感染者发生密切皮肤接触。
间接接触：共用毛巾、床单、衣物等（较少见，因阴虱离开人体后存活时间短）。
母婴传播：分娩或哺乳时可能传染给婴儿（可累及睫毛）。
阴虱感染可通过规范治疗彻底清除：首先要外用药物：扑灭司林霜等。其次要剃除毛发：剃净阴毛、腋毛等可减少虫卵残留。环境要消毒：用60℃以上热水清洗衣物、床单，或密封存放2周以杀死残留虱子。伴侣应同治：性伴侣需同步治疗，避免交叉感染。
阴虱感染的预防措施有：进行安全性行为：减少不固定性伴侣，使用避孕套（虽不能完全阻断，可降低风险）；注意个人卫生：不与他人共用毛巾、内衣等贴身物品。
阴虱感染虽令人尴尬，但可防可治。若怀疑感染，请及时至正规医院皮肤科就诊，勿因羞耻延误治疗。
图一由广州市皮肤病医院检验科 李平 医生提供。
图二来自《皮肤病学》北京大学医学出版社（第二版），主译：朱学骏， 王宝玺， 孙建方， 项蕾红。
图1 显微镜下阴虱成虫
阴虱感染后可能出现以下表现： 1.剧烈瘙痒：夜间尤为明显，因阴虱唾液进入皮肤引发过敏反应。
2. 皮肤红斑或青斑：叮咬部位可能出现微小出血点或蓝灰色斑点。
3. 肉眼可见虫体或虫卵：毛发根部可见白色虫卵或移动的阴虱成虫。 因此，有患者就医时会诉说“医生，痒死了，我身上的白点点是什么！”
图2 睫毛上的阴虱
阴虱主要通过以下方式传播：
性接触：最常见途径，与感染者发生密切皮肤接触。
间接接触：共用毛巾、床单、衣物等（较少见，因阴虱离开人体后存活时间短）。
母婴传播：分娩或哺乳时可能传染给婴儿（可累及睫毛）。
阴虱感染可通过规范治疗彻底清除：首先要外用药物：扑灭司林霜等。其次要剃除毛发：剃净阴毛、腋毛等可减少虫卵残留。环境要消毒：用60℃以上热水清洗衣物、床单，或密封存放2周以杀死残留虱子。伴侣应同治：性伴侣需同步治疗，避免交叉感染。
阴虱感染的预防措施有：进行安全性行为：减少不固定性伴侣，使用避孕套（虽不能完全阻断，可降低风险）；注意个人卫生：不与他人共用毛巾、内衣等贴身物品。
阴虱感染虽令人尴尬，但可防可治。若怀疑感染，请及时至正规医院皮肤科就诊，勿因羞耻延误治疗。
图一由广州市皮肤病医院检验科 李平 医生提供。
图二来自《皮肤病学》北京大学医学出版社（第二版），主译：朱学骏， 王宝玺， 孙建方， 项蕾红。
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