药物向前一小步，生活质量改善一大步
——生物制剂走进荨麻疹
2023/4/6 8:46:08 点击：
我是一个可爱的小困扰---荨麻疹，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应，时而突然走进你的生活，无论何时何地，突然出现瘙痒，从一个类似的蚊子咬的小鼓包，紧接着一个两个，一片两片红色凸起，直至全身，有时嘴巴也成了香肠嘴，有些严重的时候可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷及喉梗阻等全身症状。有些幸运的朋友受我的骚扰时间比较短，几天至几周（≦6周）即可控制。但是患有慢性自发性荨麻疹的朋友运气比较差，病程常常会超过6周。
那为什么这个类型的我这么难缠呢，科研工作者没有停下征服我的征程，对我研究也很多，我的发病机制复杂，自身免疫因素在其中起关键作用，目前认为主要有两种自身免疫反应类型：Ⅰ型自身免疫反应， 由自身抗原特异性免疫球蛋白E（IgE）引起， 如甲状腺过氧化物酶的 IgE 自身抗体；Ⅱb 型自身免疫反应， 由免疫球蛋白G自身抗体引起，包括抗 IgE的IgG自身抗体和（或）抗 FcεRIα的IgG自身抗体。近年研究表明，凝血和纤溶相关因素、 MAS 相关 G 蛋白偶联受体 X2 配体、 嗜碱性粒细胞、Th2 通路细胞因子等在 CSU 的发病机制中也起到重要作用。总的来说，肥大细胞是慢性自发性荨麻疹发病的重要的幕后黑手。肥大细胞分布广泛，当它们被激活后，会释放出组胺等炎症介质，导致风团、瘙痒或者水肿的发生，而IgE就是激活肥大细胞的“钥匙”之一，因此阻断它相当于“一夫当关，万夫莫开”。
人们为了对付我，制定了国内外治疗指南，将标准剂量的第二代非镇静 H1抗组胺药作为首选，治疗效果欠佳时，可更换或联合抗组胺药，也可将抗组胺药加至2-4倍，有些患者经此种治疗，仍控制不佳，生活质量饱受困扰。
为了对抗如此嚣张的我，生物制剂也逐渐走进了人们的视野并获得了很大的进展。奥马珠单抗是人源化抗IgE单克隆抗体，可与游离IgE结合，阻断其与肥大细胞、嗜碱性粒细胞等炎症细胞上的FcεRI和 CD23受体结合，从而阻断肥大细胞脱颗粒等炎症过程，达到治疗作用。
急群众之所急，为了真正造福慢性自发性荨麻疹患者，改善他们的生活质量，奥马珠单抗的慢性自发性荨麻疹适应症在2023年3月1日正式进入了医保目录，以“亲民价”的方式走进荨麻疹临床治疗中，为广大患者减负，在医保政策的支持下，荨麻疹患者的治疗之路必将越来越平坦。
我所荨麻疹专病门诊是国内知名的荨麻疹诊疗中心之一，进入以中国医学科学院皮肤病研究所为首的中国荨麻疹联盟。为能更好地为广大荨麻疹患者服务，我们不断引进新的技术，与时俱进。我所开展了血清变应原检测、自体血清试验(ASST)、嗜碱性粒细胞组胺释放试验（BHRA）、抗IgE抗体和抗FcεRI抗体检测、Temp Test等多项专科检测项目；拥有专业医生为患者进行荨麻疹调查问卷以及UAS7、UCT、CU-Q2oL等量表的评估；于2021年我所就已领先引进了国际荨麻疹指南推荐的新型靶向生物制剂奥马珠单抗，在国家将其纳入医保政策的情况下，能更好地为荨麻疹患者提供较为全面的检测、完善的随访评估及先进的治疗手段。
那为什么这个类型的我这么难缠呢，科研工作者没有停下征服我的征程，对我研究也很多，我的发病机制复杂，自身免疫因素在其中起关键作用，目前认为主要有两种自身免疫反应类型：Ⅰ型自身免疫反应， 由自身抗原特异性免疫球蛋白E（IgE）引起， 如甲状腺过氧化物酶的 IgE 自身抗体；Ⅱb 型自身免疫反应， 由免疫球蛋白G自身抗体引起，包括抗 IgE的IgG自身抗体和（或）抗 FcεRIα的IgG自身抗体。近年研究表明，凝血和纤溶相关因素、 MAS 相关 G 蛋白偶联受体 X2 配体、 嗜碱性粒细胞、Th2 通路细胞因子等在 CSU 的发病机制中也起到重要作用。总的来说，肥大细胞是慢性自发性荨麻疹发病的重要的幕后黑手。肥大细胞分布广泛，当它们被激活后，会释放出组胺等炎症介质，导致风团、瘙痒或者水肿的发生，而IgE就是激活肥大细胞的“钥匙”之一，因此阻断它相当于“一夫当关，万夫莫开”。
人们为了对付我，制定了国内外治疗指南，将标准剂量的第二代非镇静 H1抗组胺药作为首选，治疗效果欠佳时，可更换或联合抗组胺药，也可将抗组胺药加至2-4倍，有些患者经此种治疗，仍控制不佳，生活质量饱受困扰。
为了对抗如此嚣张的我，生物制剂也逐渐走进了人们的视野并获得了很大的进展。奥马珠单抗是人源化抗IgE单克隆抗体，可与游离IgE结合，阻断其与肥大细胞、嗜碱性粒细胞等炎症细胞上的FcεRI和 CD23受体结合，从而阻断肥大细胞脱颗粒等炎症过程，达到治疗作用。
- 奥马珠单抗适用于采用H1抗组胺药治疗后仍有症状的成人和青少年（12岁及以上）慢性自发性荨麻疹患者
- 奥马珠单抗用药期间一般无需特殊筛查和监测，每月注射1次
- 奥马珠单抗可较快改善瘙痒症状，最快治疗当天就可看到疗效
- 奥马珠单抗可改善合并的其他过敏性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。
急群众之所急，为了真正造福慢性自发性荨麻疹患者，改善他们的生活质量，奥马珠单抗的慢性自发性荨麻疹适应症在2023年3月1日正式进入了医保目录，以“亲民价”的方式走进荨麻疹临床治疗中，为广大患者减负，在医保政策的支持下，荨麻疹患者的治疗之路必将越来越平坦。
我所荨麻疹专病门诊是国内知名的荨麻疹诊疗中心之一，进入以中国医学科学院皮肤病研究所为首的中国荨麻疹联盟。为能更好地为广大荨麻疹患者服务，我们不断引进新的技术，与时俱进。我所开展了血清变应原检测、自体血清试验(ASST)、嗜碱性粒细胞组胺释放试验（BHRA）、抗IgE抗体和抗FcεRI抗体检测、Temp Test等多项专科检测项目；拥有专业医生为患者进行荨麻疹调查问卷以及UAS7、UCT、CU-Q2oL等量表的评估；于2021年我所就已领先引进了国际荨麻疹指南推荐的新型靶向生物制剂奥马珠单抗，在国家将其纳入医保政策的情况下，能更好地为荨麻疹患者提供较为全面的检测、完善的随访评估及先进的治疗手段。
- 上一篇：武汉市皮肤病防治院一行来我所参观交流 [2023-4-6]
- 下一篇：脱发是皮脂堵塞毛囊了吗？ [2023-4-6]
