在中西医结合科的诊室里，关于湿疹的咨询每天都在上演：阿姨喝遍祛湿茶，湿疹依旧反复；宝妈因担心激素，用偏方给孩子涂湿疹，结果皮肤红肿更严重……

湿疹，这个让无数人烦恼的皮肤问题，被太多道听途说的误解包围。今天，我们就抛开谣言，好好认识一下这位 “不速之客”。

正名行动：湿疹，被误解了百年

西医视角：湿疹之名，与 “湿” 无必然关联

湿疹的英文名 “Eczema” 源自古希腊语，本意是描述皮肤急性期水疱、渗液的状态，中文翻译取了 “湿” 的意象，却让大众形成了 “长湿疹就是身体湿毒重、要拼命祛湿” 的误区，不少人因此喝伤脾胃，湿疹却毫无改善。 现代医学认为，湿疹（特应性皮炎为最常见类型）是慢性复发性炎症性皮肤病，核心问题有两个：一是皮肤屏障功能受损，就像保护皮肤的 “砖墙” 变得松散，水分留不住，外界刺激物、过敏原轻易侵入；二是免疫系统过度反应，将进入皮肤的无害物质误判为 “强敌”，引发红、肿、热、痒的炎症反应。简单来说，湿疹不是因为 “湿”，而是皮肤屏障和免疫系统出了问题。

中医视角：湿疮之因，内外湿邪交织

中医将湿疹归为 “湿疮”“浸淫疮” 等范畴，讲究辨证论治，认为其发病是内外因素共同作用的结果。外因确实有外感湿邪，岭南地区夏季漫长、回南天潮湿，外在湿邪侵袭肌肤，是湿疹高发的原因之一；内因才是关键，脾主运化，脾虚则水液停滞形成 “内湿”，同时脾虚易致血虚，皮肤得不到濡养，屏障功能下降，此外，心火、肝郁等情绪问题，也会加重湿疹和瘙痒。 可见，中医的 “湿” 是复杂的病理状态，治疗绝非单纯祛湿，而是要结合健脾、养血、祛风、安神等方法，进行系统调理。

重要辟谣：湿疹绝对不传染

这是最需要打破的谣言！湿疹并非细菌、病毒、真菌等病原体感染引起，其发病源于个人体质（基因决定的皮肤屏障缺陷 + 免疫易感倾向）加环境诱发因素，不存在传播途径。与湿疹患者握手、拥抱、共餐都完全安全，孩子患湿疹也无需被特殊隔离，破除这一误解，才能减少患者的心理压力和社会歧视。

湿疹家族谱：认清不同类型的湿疹

湿疹不是单一疾病，而是一个 “家族”，不同类型症状、诱因各异，找对类型，才能更好应对：

Ø  特应性皮炎：湿疹家族的 “主角”，慢性反复发作、剧烈瘙痒是

核心特点，婴儿期好发于脸颊、头皮，儿童期在肘窝、腘窝，成人期可泛发全身，患者或家属多有过敏性鼻炎、哮喘等过敏史。

Ø  接触性皮炎：皮肤接触外界物质后的炎症反应，分刺激性（如主

妇长期接触洗洁精引发的手部湿疹，人人可能中招）和过敏性（如对镍过敏者戴合金饰品引发，仅过敏人群发病）两类。

Ø  钱币状湿疹：皮损呈圆形硬币状，边界清晰，好发于四肢，瘙痒

剧烈且病情顽固。 乏脂性湿疹：由皮肤干燥引发，多见于老年人，皮肤会出现裂纹、网状红斑，空调房的干燥环境也会诱发或加重。

Ø  汗疱疹：好发于手掌、脚掌或手指侧面，表现为深在性小水疱，

伴瘙痒、烧灼感，与精神压力、金属过敏相关，并非单纯出汗导致。

皮肤的 “哭诉”：屏障失守的连锁反应

皮肤是人体最大的器官，其 “屏障系统” 就像一道 “砖墙水泥坝”：角质细胞是 “砖块”，细胞间脂质是 “水泥”，皮脂膜是外层 “保护膜”，三者协同锁住水分、阻挡外界刺激。但湿疹患者的皮肤屏障，要么天生有基因缺陷（如神经酰胺分泌不足，砖墙松散），要么后天被破坏（过度清洁、热水烫洗洗掉皮脂膜，抓挠造成物理损伤）。屏障一旦失守，水分快速蒸发，皮肤变得干燥，过敏原、刺激物趁机侵入，免疫细胞发出警报，释放炎症因子，最终引发红、肿、痒、渗出的湿疹症状，这是一场屏障失守后的 “灾难性连锁反应”。

岭南特色：为何湿疹偏爱广州街坊？

作为广州的医生，发现本地湿疹高发，与地域的天时、地利、饮食生活习惯密切相关：

l  气候助攻：高温高湿的回南天、夏季，既是外感湿邪的温床，也

利于尘螨、霉菌滋生，这些都是重要的过敏原；

l  饮食误区：老广爱食补，但湿疹发作期喝高嘌呤高脂肪的老火靓

汤、吃海鲜牛羊肉，会加重免疫负担，盲目喝苦寒凉茶，又会损伤脾胃，加重内湿；

l  生活方式：频繁出入空调房，室内外温差大让皮肤调节负荷加重，

而空调房的干燥环境，又会加速皮肤水分流失，诱发湿疹。

所以广州人对抗湿疹，既要防外界的湿，也要调身体的内湿，更要学会科学饮食、护理皮肤。

结语与预告