叮咚，您有一份银屑病患者日常护理建议查收
2023/3/29 8:29:08 点击：
银屑病，一种常见慢性炎症性系统性皮肤病，在中国约有650万名患者。得益于现代科技水平的进步，临床医生治疗银屑病除了传统药物和光疗等治疗手段以外，白介素类、肿瘤坏死因子α抑制剂等生物制剂等新型治疗手段也已广泛应用，成为治疗银屑病的有力武器。好不容易撸起袖子，卷起裤脚，过不一样的“银生”。复发成为大家关注的问题，目前的医疗水平无法回答个体化患者具体复发时间，今天就聊聊如何避免复发， 从我们广大患者朋友自身可控范围减少复发，阻止它“卷土重来”。
“自我管理”不是简单等同于治疗的依从性，需要患者朋友从身体、心理、社会等方面的管理都融合到长期的疾病应对过程中。我们发现，银屑病患者在院外自我管理不到位是疾病复发、加重合并症和并发症的重要原因。除了药物因素，不良的生活习惯、心理因素都有可能加重病情。划重点，要想减少银屑病复发次数、减轻病情严重程度，患者朋友提高对疾病的自我管理能力是非常重要的。24.1%中国患者曾听信虚假广告。乱用药、乱治疗、乱停药，有数据表明，银屑病患者担心药物不良反应、不知道治疗选择、缺乏治疗信心，呼吸道炎症、吸烟、紧张/压力大、睡眠不好、寒冷干燥、中断治疗都可能导致银屑病复发。银屑病复发也并不可怕，目前的医疗水平对各种银屑病都能有效地予以控制，反复发作的银屑病只要治疗原则正确，其总的病情趋势是逐渐减轻的。总之，得了银屑病不可怕，最重要的是你早诊断早治疗早干预。
树立自我管理意识，积极参与自身疾病的管理过程，提高治疗效果，保障生活质量。
2日常皮肤管理
在日常的皮肤管理方面，和大家分享一下需要注意的点。比如，勤洗澡，可使用较温和的肥皂或沐浴露，不可过度搔抓皮损，亦不可使用浴巾等大力搓擦。勤换内衣，并保持床单被褥清洁。也有患者很纠结的，能不能用保养品或者护肤品呢？答案是肯定的，但要在医生建议下，使用温和不刺激的乳液或是保养品。另外，有些患者存在瘙痒的症状，这个时候应该及时就医控制症状，不可以肆意搔抓皮肤，也不可以大力搓擦皮肤。同时日常生活中应该注意避免造成皮肤外伤。生活篇
水温宜控制在35℃-39℃，根据皮损的类型选择水温，寻常型进行期及红皮病型、脓疱型皮损，不宜接受过强刺激，水温宜低些；而静止期皮损，特别是明显增厚的斑块型皮损水温可高一些
洗澡宜使用含有滋润保湿作用的沐浴乳或肥皂
洗澡后必须立即应用滋润皮肤的油、脂等护肤品
最好在沐浴擦干后3分钟内涂抹润肤剂
温泉浴是否对疾病恢复有利
温泉浴是指用含有矿物质的温泉水浸浴、擦浴及淋浴
矿泉浴的温度通常在36-38℃，每次治疗10～20分钟，可去除鳞屑，有利于外用药物的吸收，增加紫外线的治疗作用
矿泉浴具收敛作用，减少渗出，可清除渗出物，避免渗出液分解皮肤的刺激，起到止痒、安抚作用
患者朋友们也需要保持健康生活的习惯，注意控制体重、适当运动。过度肥胖除了引起身体其他疾病以外，对于银屑病患者来说，同样有可能引起银屑病的加重，并且可能会影响药物疗效。所以患者朋友们要注意控制体重，进行适当运动，以减少代谢综合征群对病情的影响。
自评量表可以了解个人目前病情，更好与主诊医生沟通。今天主要和大家介绍三种常用的银屑病自评量表：①PEST问卷②体表面积③皮肤病生活质量指数。除了日常能够自我管理以外，也能更清楚地和医生阐述自己的病情和治疗需求。
①PEST问卷：自测是否患有关节病型银屑病
银屑病患者里大概有6%-13%的比例会出现关节受累，发展成关节病型银屑病。早期发现和治疗对于关节病型银屑病患者来说尤为重要。除了医生的诊疗水平、临床试验室指标、影像学指标帮助鉴别风湿性关节炎等关节病变外，大家可以认识一下PEST问卷，是用于快速筛查患者是否有关节病型银屑病的评估工具。
如下图，问卷内容包含一张人形图和5个问题，在人形图勾选病患身上曾经出现任何不舒服的关节部位回答5个问题，只要有1个回答为“是”即获得1分，若合计3分以上，表示您很有可能患有关节病型银屑病。
体表面积(BSA)自测方法可以计算银屑病皮损面积的大小，它指银屑覆盖身体的百分比，测量方法比较简单，用患者自身手掌面积自测皮损面积，用时也比较短。学会了之后，能够简单自评银屑病严重程度。
③皮肤病生活质量指数
这个表格主要是测评银屑病对每天活动、穿衣、休闲活动、工作和上学、人际关系与治疗的影响，测评疾病对日常生活的影响程度，也能直观地反映出银屑病患者的治疗需求。
银屑病的治疗手段目前是多样、有效的，到正规医院及时就诊，患者朋友做到依从性高、自我管理意识强，在大家的共同努力下，总有一天也能做到“天下无银”。
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