中医外治法治疗皮肌炎
2024/9/18 15:43:42 点击：
皮肌炎是以皮肤斑疹和肌肉无力为主要特征的自身免疫疾病。临床症状中皮肤损害以颜面部、四肢、前胸、背部弥漫性红斑和丘疹最常见，肌肉损害则主要为四肢及近端肌群。尽管皮肌炎的病因尚不清楚，但该病症与多种遗传、免疫和环境因素有关。
祖国传统医学根据其疾病特点，将其称为“肌痹”。《素问·长刺节论》载:“病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹”。《证治汇补·痹证》云:“痹久成痿，虚之所在，邪必凑之，邪入皮肤血脉，轻者易治；流连筋骨，久而不痛不仁难治。阐述了痹症日久不愈而发展为痿证，正气亏虚，邪气来犯，病情轻者尚可治愈，病久不愈流连筋骨，导致肌肉关节麻木不仁更加难以治疗。
祖国医学在临床上治疗皮肌炎除中药内治法外，经常配合中医外治法，双管齐下，能够达到满意的远期疗效。如外用中药熏洗，针灸等。针刺疗法作为祖国传统医学特色，能够疏通经络，扶正祛邪，调和阴阳。因其具有“简、便、廉、易”的特点，广泛适用于亚急性及慢性期患者，并且对肌肉功能具有一定的改善作用。
一、针灸
1、体针：内关、公孙、阳陵泉、阴陵泉、三阴交；腹针：引气归元(下脘、中脘、关元、气海)、天枢、大横；麦粒灸(非疤痕灸):引气归元、肺俞、心俞、百劳、四花穴(胆俞、 膈俞)、脾俞、膀胱俞；神阙隔盐灸；热敏灸背部膀胱经；嘱夜间药艾条悬灸强壮穴，均每日1次。刺络拔罐，每周1 次。
2、（1）快针针刺：取天牖穴、扶突穴，提插泻法至针感下传为度。（2）常规针刺：水沟穴向上斜刺，雀啄法至眼球湿润为度；内关穴，平补平泻60 s，不留针；印堂穴向下平刺0.5 寸，百会穴、头临泣穴、头维穴、率谷穴等向后平刺约1寸，右侧中府穴向外平刺，天府穴、肩前穴、肩髃穴、肩髎穴、臑会穴、臂臑穴、尺泽穴、温溜穴、手三里穴、外关穴、合谷穴、脐周四针、悬钟穴、三阴交穴、右上肢压痛点等直刺，中渚穴直刺，其中脐周四针、悬钟穴三阴交穴施捻转补法30 s，余穴采用泻法；中脘穴采用芒针深刺，行呼吸补法15 s。针刺以患者自觉局部酸麻重胀或术者针下有沉紧感为得气，得气后留针30 min， 每日1次，每周治疗5次。（3）灸法：①温针灸：肩前穴及臂臑穴在针刺得气后针上加灸，灸3壮。②神阙灸：神阙穴隔盐隔姜灸，灸3壮，以皮肤红润不起疱为度。
取穴肺、脾、肾、交感、肾上腺、内分泌、 皮质下、肩关节、膝、臀。每次选取5～6穴，王不留行 贴压，左、右耳交替。
三、中药熏洗
海风藤30g，豨莶草30g，虎杖30g，络石藤 30g，煎水外洗，1日1次，适于湿热证。透骨草30g， 桂枝20g，红花15g，细辛3g，防风15g。煎水浸洗，1 日1次。
祖国医学在临床上治疗皮肌炎除中药内治法外，经常配合中医外治法，双管齐下，能够达到满意的远期疗效。如外用中药熏洗，针灸等。针刺疗法作为祖国传统医学特色，能够疏通经络，扶正祛邪，调和阴阳。因其具有“简、便、廉、易”的特点，广泛适用于亚急性及慢性期患者，并且对肌肉功能具有一定的改善作用。
一、针灸
1、体针：内关、公孙、阳陵泉、阴陵泉、三阴交；腹针：引气归元(下脘、中脘、关元、气海)、天枢、大横；麦粒灸(非疤痕灸):引气归元、肺俞、心俞、百劳、四花穴(胆俞、 膈俞)、脾俞、膀胱俞；神阙隔盐灸；热敏灸背部膀胱经；嘱夜间药艾条悬灸强壮穴，均每日1次。刺络拔罐，每周1 次。
2、（1）快针针刺：取天牖穴、扶突穴，提插泻法至针感下传为度。（2）常规针刺：水沟穴向上斜刺，雀啄法至眼球湿润为度；内关穴，平补平泻60 s，不留针；印堂穴向下平刺0.5 寸，百会穴、头临泣穴、头维穴、率谷穴等向后平刺约1寸，右侧中府穴向外平刺，天府穴、肩前穴、肩髃穴、肩髎穴、臑会穴、臂臑穴、尺泽穴、温溜穴、手三里穴、外关穴、合谷穴、脐周四针、悬钟穴、三阴交穴、右上肢压痛点等直刺，中渚穴直刺，其中脐周四针、悬钟穴三阴交穴施捻转补法30 s，余穴采用泻法；中脘穴采用芒针深刺，行呼吸补法15 s。针刺以患者自觉局部酸麻重胀或术者针下有沉紧感为得气，得气后留针30 min， 每日1次，每周治疗5次。（3）灸法：①温针灸：肩前穴及臂臑穴在针刺得气后针上加灸，灸3壮。②神阙灸：神阙穴隔盐隔姜灸，灸3壮，以皮肤红润不起疱为度。
取穴肺、脾、肾、交感、肾上腺、内分泌、 皮质下、肩关节、膝、臀。每次选取5～6穴，王不留行 贴压，左、右耳交替。
三、中药熏洗
海风藤30g，豨莶草30g，虎杖30g，络石藤 30g，煎水外洗，1日1次，适于湿热证。透骨草30g， 桂枝20g，红花15g，细辛3g，防风15g。煎水浸洗，1 日1次。
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